Зразок позовної заяви про включення до списку виборців

До Бориспільського міськрайонного суду Київської області

                                                                           Позивач:  

_________________________________________

                                                                                     (П.І.Б)

Адреса: _________________________________

________________________________________

                                                         телефон, адреса електронної пошти:

________________________________________

РНОКПП _______________________________

Відповідач:    Дільнична виборча комісія виборчої

дільниці № _____

Адреса:__________________________________

________________________________________

номер засобу зв’язку, адреса електронної пошти

________________________________________

Третя особа:  Відділ ведення Державного реєстру виборців

Адреса: 08301, Київська область м. Бориспіль, вул. Шевченка, 4

АДМІНІСТРАТИВНИЙ ПОЗОВ

про уточнення списків виборців

З «___» _______________ року я зареєстрований за адресою: _____________________________________________________________________________,

є громадянином (-кою) України та на день голосування на повторних виборах Бориспільського міського голови мені виповнилось 18 років.

Отже, згідно з вимогами частини 2 статті 39 Виборчого кодексу України я маю бути включений (-на) до списку виборців для голосування на повторних виборах Бориспільського міського голови, які відбудуться 17 січня 2021року на виборчий дільниці № _____ .

Проте у списках виборців на виборчий дільниці № _____ відомості про мене відсутні. До списку виборців на інших дільницях я також не включений(-на).

Згідно частини 8 статті 42 Виборчого кодексу України адміністративний позов про уточнення списку виборців може бути подано до суду в порядку, встановленому Кодексом адміністративного судочинства України.

Згідно ст. 274 КАСУ право звернутися з адміністративним позовом про уточнення списку виборців, у тому числі про включення або виключення зі списку себе особисто або інших осіб, має кожен, хто має право голосу на відповідних виборах або референдумі.

Позовна заява про уточнення списку виборців подається до адміністративного суду без сплати судового збору.

Заходи забезпечення доказів або позову до подання позовної заяви не вживалися.

Позивачем не подано іншого позову (позовів) до цього самого відповідача (відповідачів) з тим самим предметом та з тих самих підстав.

Враховуючи викладене, керуючись ч. 2 ст.39, ч. 8 ст. 42 Виборчого кодексу України, ст. 274 Кодексу адміністративного судочинства України, -

ПРОШУ:

Включити мене до списку виборців для голосування на повторних виборах Бориспільського міського голови, які відбудуться 17 січня 2021 року на виборчий дільниці № _____ .

Додатки:

1. Копія паспорта громадянина України на ___ аркушах (оригінал знаходиться у позивача).
2. Копія реєстраційного номеру облікової картки платника податків на ___ арк (оригінал знаходиться у позивача).
3. Копії позовної заяви та доданих документів (2 примірники).

«___» _________ 2021 року